| 血清兩對半檢查結果 | 傳染性 | 醫療建議 |
|---|---|---|
| HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+) | 高度傳染性 | 適當隔離、抗病毒治療 |
| HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+) | 低度傳染性 | 可不治療 |
B型肝炎病毒（HBV）血清兩對半檢查
HBV血清兩對半檢查可顯示個體對HBV的免疫狀態。HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe為表面抗原和抗體系統，而HBcAg、抗-HBc為核心抗原和抗體系統。
檢查結果中，除了核心抗原，通常可檢測到除核心抗原以外的其餘五項指標。其中，HBeAg陽性表示病毒複製活躍，傳染性強。抗-HBe出現時，HBeAg轉陰，表示病毒複製減弱，傳染性降低。
“大三陽”是指HBsAg、HBeAg、抗-HBc同時陽性，表示病毒複製活躍，傳染性較強。建議患者適當隔離並接受抗病毒治療。
“小三陽”是指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同時陽性，表示病毒已基本停止複製，傳染性低。若肝功能正常，通常可不治療。
需要注意，”大三陽”和”小三陽”的區別主要是傳染性的不同。在”表抗”和c抗體均為陽性的情況下，若e抗原陽性，則傳染性較強；若僅有e抗體陽性，則傳染性較弱。但值得強調的是，即使是”小三陽”，也可能在某些情況下具有傳染性。因此，應定期監測肝功能和病毒載量，必要時遵醫囑進行抗病毒治療。
大三陽抗體：慢性肝炎的指標
定義
大三陽抗體是指血液中同時存在以下三種抗體：乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 和乙型肝炎核心抗體 (HBcAb)，簡稱「大三陽」。
特徵
- 表示感染了活動性的乙型肝炎病毒（HBV）
- 病毒複製量高，容易傳染給他人
- 慢性肝炎的指標，若不治療可能發展成肝硬化或肝癌
傳播途徑
- 接觸受 HBV 污染的血液或體液
- 母嬰垂直傳播
- 無保護性行為
症狀
- 大多數感染者沒有症狀
- 可能出現疲倦、黃疸、噁心、嘔吐等
檢測
- 透過血液檢查驗出大三陽抗體
分期
根據 HBeAg 的存在與否，將大三陽感染分為：
| 分期 | HBeAg | 傳染力 | 肝炎活動度 |
|---|---|---|---|
| 活動期大三陽 | 陽性 | 高 | 高 |
| 非活動期大三陽 | 陰性 | 低 | 低 |
治療
- 治療目標：抑制病毒複製，減緩肝臟損傷
- 治療方法：抗病毒藥物、幹擾素治療等
- 治療方案視患者分期和病情而定
預防
- 接種乙型肝炎疫苗
- 避免接觸 HBV 污染的血液或體液
- 安全性行為
後續追蹤
- 大三陽感染者需定期追蹤肝功能變化
- 定期監測病毒 DNA 載量
- 適當時機進行肝臟穿刺活體切片
注意事項
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文章內容目錄
大三陽
肝炎大三陽_百度百科
- 大三陽感染並非絕症，但必須積極治療和追蹤
- 治療及早可降低肝癌和肝硬化的風險
- 避免酗酒和吸煙等會加速肝損傷的行為